КЛИНИЧЕСКИЕ И ЭХОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, ПРЕДСКАЗЫВАЮЩИЕ НЕДОСТАТОЧНЫЙ ЭФФЕКТ ДИЕНОГЕСТА ПРИ АДЕНОМИОЗЕ

В тезисе рассмотрены исследования 2021–2025 гг. о клинических и ультразвуковых признаках, позволяющих до начала лечения заподозрить недостаточный эффект диеногеста у пациенток с аденомиозом. Худший долгосрочный результат связан со старшим возрастом и высоким уровнем CA-125, а объём матки более 352,7 см³ указывает на повышенный риск неудачи терапии. Диффузная форма аденомиоза и сопутствующая миома ассоциированы с более слабым ответом. Длинник матки и толщина миометрия по данным трансвагинального исследования предсказывают кровотечения, из-за которых препарат чаще всего отменяют. Признаки MUSA связаны с тяжестью симптомов, но как предикторы ответа на диеногест не изучались. Предложен минимальный набор показателей для оценки перед назначением препарата.