OS ACHADOS DA ENDOMETRIOSE INFILTRATIVA PÉLVICA NA RESSONÂNCIA MAGNÉTICA: UMA REVISÃO SOBRE OS ASPECTOS DIAGNÓSTICOS DA ENDOMETRIOSE PROFUNDA

Leonardo Oliveira Temponi, Guilherme Bezerra Timo Peixoto, G Fonseca, Márcio José Rosa Requeijo
In: Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação · 2025 · vol. 11(5) , pp. 8753–8759 · doi:10.51891/rease.v11i5.19616 · W4410915736
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This review details pelvic infiltrating endometriosis MRI findings, highlighting deep nodules and indirect signs to improve surgical planning through standardized anatomical compartment assessment.

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This review article examines the diagnostic imaging findings of deep infiltrating endometriosis (DIE) using magnetic resonance imaging (MRI). It highlights that MRI is a crucial tool for detecting and mapping lesions that penetrate more than 5 mm below the peritoneum, particularly in areas such as the uterosacral ligaments, rectovaginal septum, and bowel wall. The paper details specific radiological signs, including T2-hypointense nodules with or without hemorrhagic components, obliteration of the Douglas pouch, and ligamentous thickening, while emphasizing the value of standardized anatomical compartment approaches and scoring systems like dPEI for surgical planning. This paper is centrally about endometriosis — specifically the diagnosis and characterization of deep infiltrating endometriosis via MRI.

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Abstract

A endometriose infiltrativa profunda (EIP) representa a forma mais severa da doença, caracterizada pela penetração de implantes endometrióticos a mais de 5 mm abaixo do peritônio, acometendo frequentemente ligamentos útero-sacros, septo retovaginal, trato urinário e parede intestinal. A ressonância magnética (RM) tem se consolidado como ferramenta essencial na detecção e mapeamento dessas lesões, devido à sua capacidade de caracterização tecidual e visão panorâmica da pelve. Este artigo revisa os principais achados de imagem na EIP, destacando nódulos hipointensos em T2, com ou sem componente hemorrágico, sinais indiretos como obliteração do fundo de saco de Douglas, espessamento ligamentar e aderências. A abordagem por compartimentos anatômicos, a padronização dos achados e a aplicação de escores como o dPEI são estratégias que fortalecem a correlação entre imagem e planejamento cirúrgico. A literatura aponta alta sensibilidade e especificidade da RM, especialmente com preparo intestinal, na identificação e estratificação das lesões, demonstrando seu papel central na avaliação multidisciplinar da endometriose profunda.
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OS ACHADOS DA ENDOMETRIOSE INFILTRATIVA PÉLVICA NA RESSONÂNCIA MAGNÉTICA: UMA REVISÃO SOBRE OS ASPECTOS DIAGNÓSTICOS DA ENDOMETRIOSE PROFUNDA DOI: https://doi.org/10.51891/rease.v11i5.19616Palavras-chave: Endometriose profunda. Ressonância magnética. Diagnóstico por imagem. Pelve feminina. Achados infiltrativos.Resumo A endometriose infiltrativa profunda (EIP) representa a forma mais severa da doença, caracterizada pela penetração de implantes endometrióticos a mais de 5 mm abaixo do peritônio, acometendo frequentemente ligamentos útero-sacros, septo retovaginal, trato urinário e parede intestinal. A ressonância magnética (RM) tem se consolidado como ferramenta essencial na detecção e mapeamento dessas lesões, devido à sua capacidade de caracterização tecidual e visão panorâmica da pelve. Este artigo revisa os principais achados de imagem na EIP, destacando nódulos hipointensos em T2, com ou sem componente hemorrágico, sinais indiretos como obliteração do fundo de saco de Douglas, espessamento ligamentar e aderências. A abordagem por compartimentos anatômicos, a padronização dos achados e a aplicação de escores como o dPEI são estratégias que fortalecem a correlação entre imagem e planejamento cirúrgico. A literatura aponta alta sensibilidade e especificidade da RM, especialmente com preparo intestinal, na identificação e estratificação das lesões, demonstrando seu papel central na avaliação multidisciplinar da endometriose profunda. Downloads Downloads Publicado Como Citar Edição Seção Categorias Licença Atribuição CC BY

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