DISMENORREIA REFRATÁRIA NA ADOLESCÊNCIA: UM SINAL DE ALERTA PARA ENDOMETRIOSE

Heraldo Cordeiro Barros Sobrinho, GUILHERME AUGOSTO FERREIRA GUEIROS, Izabelly Amaral Costa, EMANUELLY CLARA AMBROSIO DE LUCENA, Maria Eduarda Alencar Valença Farias, Victoria Julya Alves de Albuquerque
In: ARACÊ · 2026 · vol. 8(10) , pp. e15143 · doi:10.56238/arev8n10-158 · W7224743658
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This narrative review identifies refractory dysmenorrhea in adolescents as a potential sign of endometriosis, outlining clinical evaluation strategies and initial management approaches to reduce diagnostic delays.

One-sentence paraphrase of the abstract; not a substitute for reading it. No clinical advice. How this works

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This narrative review examines refractory dysmenorrhea in adolescents as a critical warning sign for underlying endometriosis, synthesizing clinical guidelines and literature from 2020 to 2026. The authors emphasize that persistent or worsening pelvic pain despite standard treatment warrants detailed anamnesis and pelvic ultrasound, noting that normal imaging does not exclude the diagnosis. Key findings support initiating empirical therapy with non-steroidal anti-inflammatory drugs and hormonal suppression without waiting for surgical confirmation to alleviate functional impairment. This paper is centrally about endometriosis — specifically focusing on its early detection and management in adolescent populations presenting with severe dysmenorrhea.

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Abstract

A dismenorreia é uma das queixas ginecológicas mais comuns na adolescência e, quando intensa, interfere na vida escolar, nas atividades físicas e no convívio social. Na maioria dos casos ela é primária, mas a dor que persiste apesar de um tratamento bem conduzido, que piora com o passar dos meses ou que extrapola o período menstrual pode indicar causa secundária, sobretudo endometriose. Este artigo discute a dismenorreia refratária como sinal de alerta para endometriose na adolescência, com foco na apresentação clínica, na investigação, no tratamento inicial e nas repercussões psicossociais. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura que priorizou diretrizes e documentos oficiais brasileiros e internacionais publicados entre 2020 e 2026, complementados por estudos anteriores de referência no tema. Os achados indicam que a avaliação deve reunir anamnese detalhada, registro do impacto funcional e exame físico adaptado à idade; que a ultrassonografia pélvica está indicada diante de falha terapêutica ou suspeita de doença secundária, sem que uma imagem normal exclua o diagnóstico; e que o tratamento empírico com anti-inflamatórios não esteroidais e supressão hormonal pode ser iniciado sem aguardar confirmação cirúrgica. Conclui-se que a valorização das queixas, a investigação adequada e o encaminhamento oportuno podem contribuir para reduzir o atraso diagnóstico e o prejuízo funcional. A interpretação dos achados deve considerar o caráter narrativo da revisão e as diferenças entre as populações estudadas.
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DISMENORREIA REFRATÁRIA NA ADOLESCÊNCIA: UM SINAL DE ALERTA PARA ENDOMETRIOSE DOI: https://doi.org/10.56238/arev8n10-158Palavras-chave: Adolescência, Dismenorreia, Endometriose, Dor Pélvica, Diagnóstico PrecoceResumo A dismenorreia é uma das queixas ginecológicas mais comuns na adolescência e, quando intensa, interfere na vida escolar, nas atividades físicas e no convívio social. Na maioria dos casos ela é primária, mas a dor que persiste apesar de um tratamento bem conduzido, que piora com o passar dos meses ou que extrapola o período menstrual pode indicar causa secundária, sobretudo endometriose. Este artigo discute a dismenorreia refratária como sinal de alerta para endometriose na adolescência, com foco na apresentação clínica, na investigação, no tratamento inicial e nas repercussões psicossociais. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura que priorizou diretrizes e documentos oficiais brasileiros e internacionais publicados entre 2020 e 2026, complementados por estudos anteriores de referência no tema. Os achados indicam que a avaliação deve reunir anamnese detalhada, registro do impacto funcional e exame físico adaptado à idade; que a ultrassonografia pélvica está indicada diante de falha terapêutica ou suspeita de doença secundária, sem que uma imagem normal exclua o diagnóstico; e que o tratamento empírico com anti-inflamatórios não esteroidais e supressão hormonal pode ser iniciado sem aguardar confirmação cirúrgica. Conclui-se que a valorização das queixas, a investigação adequada e o encaminhamento oportuno podem contribuir para reduzir o atraso diagnóstico e o prejuízo funcional. A interpretação dos achados deve considerar o caráter narrativo da revisão e as diferenças entre as populações estudadas. 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