Modern strategies in the treatment of endometriosis

Современные стратегии в лечении эндометриоза Аннотация Обоснование. Эндометриоз представляет собой одно из наиболее распространенных и сложных заболеваний, с которым сталкиваются женщины репродуктивного возраста. По данным Всемирной организации здравоохранения, эндометриоз поражает около 10% женщин репродуктивного возраста, что эквивалентно 190 миллионам женщин по всему миру и подчеркивает масштабность проблемы, и отсутствие тенденции к ее снижению в популяции в последние годы. Актуальность данной темы обусловлена не только высокой распространенностью заболевания, но и его значительным влиянием на качество жизни женщин, а также на их психоэмоциональное состояние. Цель, методы исследования. В настоящем обзоре на основании анализа специальной отечественной и зарубежной литературы, размещенной в электронных библиотеках eLibrary и КиберЛенинка, базе данных медико-биологических публикаций PubMed, представлены современные стратегии в лечении эндометриоза и их влияние на репродуктивное здоровье и качество жизни женщин с этим заболеванием. Результаты. Методы лечения эндометриоза варьируются от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства и вспомогательных репродуктивных технологий. Применение гормональных препаратов, таких как прогестагены, комбинированные оральные контрацептивы и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, позволяет эффективно снижать симптомы и контролировать течение заболевания. Важно отметить, что хирургическое вмешательство, хотя и может быть необходимым в некоторых случаях, однако не должно рассматриваться как как единственный способ решения проблемы. Понимание этих аспектов является важным для формирования правильного подхода к лечению. Выводы. Основная цель современных стратегий в лечении эндометриоза заключается в улучшении качества жизни женщины с этим заболеванием. Однако выбор метода лечения должен быть индивидуализированным и основываться на клинической картине, возрасте пациентки, степени тяжести заболевания и ее репродуктивных планах. EDN: RQJJOR Скачивания Литература Адамян, Л. В., & Андреева, Е. Н. (2022). Эндометриоз и его глобальное влияние на организм женщины. Проблемы репродукции, 28(1), 54–56. https://doi.org/10.17116/repro20222801154. EDN: https://elibrary.ru/ELOTDZ Адамян, Л. В., Кулаков, В. И., & Андреева, Е. Н. (2020). Эндометриоз: Руководство для врачей. 360 с. https://rusneb.ru/catalog/000199_000009_002950359/ (дата обращения: 02.03.2025). Беженарь, В. Ф., Круглов, С. Ю., Кузьмина, Н. С., Констанденкова, А. С., & Граматикова, А. Г. (2024). Анализ эффективности различных методов ведения пациенток с эндометриозом и обоснование длительной персонализированной противорецидивной терапии дидрогестероном в рамках стратегии их комбинированного применения. Проблемы репродукции, 30(2), 102–111. https://doi.org/10.17116/repro202430021102. EDN: https://elibrary.ru/SZAJJA Ермолова, Н. В., Петров, Ю. А., Левкович, М. А., Савченко, А. В., & Слесарева, К. В. (2023). Ведение пациенток с генитальным эндометриозом: новые стратегии. Доктор.Ру, 22(5), 89–94. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2023-22-5-89-94. EDN: https://elibrary.ru/HFLGPP Судаков, Д. С., Николаенков, И. П., Дымарская, Ю. Р., & Бубнова, Д. В. (2021). Возможности и перспективы в лечении лейомиомы матки и инфильтративного эндометриоза — высокоэнергетическая фокусированная ультразвуковая абляция. Журнал акушерства и женских болезней, 70(2), 129–138. https://doi.org/10.17816/JOWD52982. EDN: https://elibrary.ru/ZOEEWG Волков, В. Г., & Малых, Н. Е. (2019). Эффективность и безопасность длительного применения диеногеста у женщин с глубоким инфильтративным эндометриозом. РМЖ. Мать и дитя, 2(3), 226–230. https://doi.org/10.32364/2618-8430-2019-2-3-226-230. EDN: https://elibrary.ru/RRTMJP Гончарова, М. А., Петров, Ю. А., & Кислякова, Н. Н. (2020). Генитальный эндометриоз: основные направления диагностики и лечения. Научное обозрение. Медицинские науки, (2), 5–9. https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=1089 (дата обращения: 02.03.2025). EDN: https://elibrary.ru/FYQUDE Солопова, А. Е., Алиева, П. М., Думановская, М. Р., & Табеева, Г. И. (2024). Диагностика и медикаментозная терапия эндометриоза на амбулаторном этапе. Гинекология, 26(2), 135–140. https://doi.org/10.26442/20795696.2024.2.202733. EDN: https://elibrary.ru/WEIFUI Альмова, И. К., Бобров, М. Ю., Чупрынин, В. Д., Хилькевич, Е. Г., & Чурсин, В. В. (2017). Диагностическая роль микроРНК как биологических маркеров наружного (ретроцервикального) эндометриоза. Акушерство и гинекология, (8), 34–40. https://doi.org/10.18565/aig.2017.8.34-40. EDN: https://elibrary.ru/ZFTGKJ Арсланян, К. Н., Адамян, Л. В., Манукян, Л. М., Логинова, О. Н., & Харченко, Э. И. (2020). Иммунологические аспекты эндометриоза: обзор литературы. Лечащий врач, (4), 37–47. https://doi.org/10.26295/OS.2020.29.10.007. EDN: https://elibrary.ru/AAYJHP Адамян, Л. В., Алясова, А. В., Пивазян, Л. Г., & Степанян, А. А. (2024). Иммунологические аспекты эндометриоза: патофизиологические механизмы, диагностика, аутоиммунитет, таргетная терапия и модуляция. Проблемы репродукции, 30(2), 15–31. https://doi.org/10.17116/repro20243002115. EDN: https://elibrary.ru/CRKOHX Козаченко, А. В. (2020). Гормональная терапия больных эндометриозом — современное состояние проблемы. Медицинский Совет, (13), 116–123. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-13-116-123. EDN: https://elibrary.ru/SQEPKA Козаченко, И. Ф., & Адамян, Л. В. (2020). Восстановление репродуктивной функции у больных аденомиозом после проведения органосохраняющих операций. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение, 8(2), 59–66. https://doi.org/10.24411/2303-9698-2020-12005. EDN: https://elibrary.ru/EANHGS Коноваленко, А. А. (2016). Актуальные проблемы диагностики и лечения эндометриоза. Молодой учёный, (25(129)), 153–156. https://moluch.ru/archive/129/35861/ (дата обращения: 02.03.2025). EDN: https://elibrary.ru/XBFYAV Логинова, О. Н., & Сонова, М. М. (2011). Эндометриоз и бесплодие: патофизиология и тактика ведения. Российский вестник акушера гинеколога, 11(6), 47–53. EDN: https://elibrary.ru/PZAWJX Попова Петросян, Е. В., Довгань, А. А., Ряпова, Э. И., & Довгань, М. А. (2021). Необходимость оперативного лечения эндометриоза в репродуктивном периоде. Таврический медико биологический вестник, 24(3), 104–110. https://doi.org/10.37279/2070-8092-2021-24-3-104-110. EDN: https://elibrary.ru/CVCOGL Качалина, Т. С., Зиновьев, А. Н., Зиновьева, М. С., & Богатова, М. Е. (2017). Онкологические аспекты эндометриоза гениталий. Лечащий врач. https://www.lvrach.ru/2017/05/15436729 (дата обращения: 02.03.2025). EDN: https://elibrary.ru/YPWMFV Чернецова, А. С., Шаров, М. Н., Адамян, Л. В., Мурватов, К. Д., Киселёв, С. И., Прокофьева, Ю. С., & Гончаров, И. Н. (2024). Определение содержания катехоламинов у пациенток с хронической тазовой болью, ассоциированной с эндометриозом. Фарматека, (8), 78–83. https://doi.org/10.18565/pharmateca.2024.8.78-83. EDN: https://elibrary.ru/MAWOEN Мануйлова, Т. Ю., Ярмолинская, М. И., Тхазаплижева, С. Ш., Сельков, С. А., & Шаповалова, Е. А. (2015). Опыт применения препарата Лонгидаза у пациенток с наружным генитальным эндометриозом. Архив акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирёва, (4), 48–49. EDN: https://elibrary.ru/VAXQRR Ихтиярова, Г. А., Аслонова, М. Ж., Курбанова, З. Ш., & Калиматова, Д. М. (2021). Перспективы диагностики эндометриоза с учётом роли генетических факторов в патогенезе заболевания. РМЖ. Мать и дитя, 4(1), 12–16. https://doi.org/10.32364/2618-8430-2021-4-1-12-16. EDN: https://elibrary.ru/ALTTLP Русина, Е. И., Ярмолинская, М. И., & Пьянкова, Е. О. (2020). Глубокий инфильтративный эндометриоз. Спорные вопросы: за и против. Гинекология, 22(5), 50–56. https://doi.org/10.26442/20795696.2020.5.200274. EDN: https://elibrary.ru/CCFYIV Сапрыкина, Л. В., Доброхотова, Ю. Э., & Сапрыкина, О. А. (2023). Эндометриоз: гормональная терапия с позиций патогенеза. Эффективная фармакотерапия. Акушерство и гинекология, (3(25)), 45–50. Ефанова, Н. А., Михельсон, А. Ф., Лебеденко, Е. Ю., Заика, В. Г., & Феоктистова, Т. Е. (2018). Современные аспекты патогенеза основных клинических проявлений и перспектив терапии эндометриоза. Таврический медико биологический вестник, 21(3), 180–183. EDN: https://elibrary.ru/YUKPKX Кудрявцева, Е. В., Геец, А. В., Мангилева, Я. А., Чижова, А. В., & Пацюк, О. В. (2023). Современные неинвазивные методы диагностики эндометриоза. Уральский медицинский журнал, 22(4), 140–147. https://doi.org/10.52420/2071-5943-2023-22-4-140-147. EDN: https://elibrary.ru/CONKMJ Щукина, Н. А., Буянова, С. Н., Бабунашвили, Е. Л., Земскова, Н. Ю., & Глебов, Т. А. (2022). Современные подходы к лечению эндометриоза. Российский вестник акушера гинеколога, 22(2), 119–124. https://doi.org/10.17116/rosakush202222021119. EDN: https://elibrary.ru/YGJAWP Тихомиров, А. Л. (2019). Триггеры и профилактика эндометриоза. Трудный пациент, 17(8–9), 13–19. https://doi.org/10.24411/2074-1995-2019-10056. EDN: https://elibrary.ru/ACYGJJ Ефимова, А. А., Горелова, И. В., Цыпурдеева, А. А., Рулёв, М. В., & Зазерская, И. Е. (2024). Эффективность методов лечения бесплодия у пациенток с эндометриозом I–II стадии по rASRM. Женское здоровье и репродукция, (1(62)), 52–60. https://doi.org/10.31550/2712-8598-2024-1-6-ZhZiR. EDN: https://elibrary.ru/ZZMLIK Ярмолинская, М. И., & Хобец, В. В. (2019). Роль окситоцина в патогенезе эндометриоза: различные грани проблемы. Журнал акушерства и женских болезней, 68(3), 89–98. https://doi.org/10.17816/JOWD68389-98. EDN: https://elibrary.ru/ZYBOST Ярмолинская, М. И., & Флорова, М. С. (2017). Возможности терапии диеногестом 2 мг у больных наружным генитальным эндометриозом. Проблемы репродукции, 23(1), 70–79. https://doi.org/10.17116/repro201723170-79. EDN: https://elibrary.ru/YHWTQL Suszczyk, D., Skiba, W., Zardzewiały, W., Pawłowska, A., Włodarczyk, K., Polak, G., Tarkowski, R., & Wertel, I. (2021). Clinical value of the PD 1/PD L1/PD L2 pathway in patients suffering from endometriosis. International Journal of Molecular Sciences, 21, 11563. https://doi.org/10.3390/ijms231911607. EDN: https://elibrary.ru/UEAICX Reh, L. M., Darici, E., Montanari, E., Keckstein, J., Senft, B., Dauser, B., & Hudelist, G. (2020). Differences in intensity and quality of bowel symptoms in patients with colorectal endometriosis: An observational cross sectional study. Wiener Klinische Wochenschrift, 134(21–22), 772–778. https://doi.org/10.1007/s00508-022-02088-x. EDN: https://elibrary.ru/WGWNPY Alkatout, İ., Meinhold Heerlein, I., Keckstein, J., & Mettler, L. (2018). Endometriosis: A concise practical guide to current diagnosis and treatment. Journal of the Turkish German Gynecological Association, 19(3), 173–175. https://doi.org/10.4274/jtgga.2018.0026 Bourdon, M., Peigné, M., Maignien, C., de Villardi de Montlaur, D., Solignac, C., Darné, B., Languille, S., Bendifallah, S., & Santulli, P. (2024). Impact of endometriosis surgery on in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection outcomes: A systematic review and meta analysis. Reproductive Sciences, 31(6), 1431–1455. https://doi.org/10.1007/s43032-023-01421-7. EDN: https://elibrary.ru/TORVWX Adhikari, P., Rana, A., Karki, G., & Shah, K. B. (2024). Is this an adenocarcinoma? A case report of extragenital endometriosis with hydroureteronephrosis. Annals of Medicine and Surgery (London), 86(7), 4156–4160. https://doi.org/10.1097/MS9.0000000000002119. EDN: https://elibrary.ru/DXOWWK Breteau, P., Chanavaz Lacheray, I., Rubod, C., Turck, M., Sanguin, S., Pop, I., Resch, B., & Roman, H. (2019). Pregnancy rates after surgical treatment of deep infiltrating endometriosis in infertile patients with at least 2 previous in vitro fertilization or intracytoplasmic sperm injection failures. Journal of Minimally Invasive Gynecology, 27, 1148–1157. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2019.08.032. EDN: https://elibrary.ru/CDJHRR Saunders, P. T. K., & Horne, A. W. (2021). Endometriosis: Etiology, pathobiology, and therapeutic prospects. Cell, 184(11), 2807–2824. https://doi.org/10.1016/j.cell.2021.04.041. EDN: https://elibrary.ru/IAEVAV Minko Essono, S., Mvondo, M. A., Ngadjui, E., Kemka Nguimatio, F. X., & Watcho, P. (2020). The ethanol extract of avocado (Persea americana Mill., Lauraceae) seeds successfully induces implant regression and restores ovarian dynamics in a rat model of endometriosis. Evidence Based Complementary and Alternative Medicine, 2020, 8521831. https://doi.org/10.1155/2020/8521831. EDN: https://elibrary.ru/NLNSRB Alshehre, S. M., Narice, B. F., Fenwick, M. A., & Metwally, M. (2021). The impact of endometrioma on in vitro fertilisation/intra cytoplasmic injection (IVF/ICSI) reproductive outcomes: A systematic review and meta analysis. Archives of Gynecology and Obstetrics, 303, 3–16. https://doi.org/10.1007/s00404-020-05796-9. EDN: https://elibrary.ru/QGSLFT Alborzi, S., Zahiri Sorouri, Z., Askari, E., Poordast, T., & Chamanara, K. (2019). The success of various endometrioma treatments in infertility: A systematic review and meta analysis of prospective studies. Reproductive Medicine Biology, 18, 312–322. https://doi.org/10.1002/rmb2.12286 Ciriaco, P., Muriana, P., Lembo, R., Carretta, A., & Negri, G. (2022). Treatment of thoracic endometriosis syndrome: A meta analysis and review. The Annals of Thoracic Surgery, 113, 324–326. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2020.09.064. EDN: https://elibrary.ru/CTJUOT References Adamyan, L. V., & Andreeva, E. N. (2022). Endometriosis and its global impact on the female body. Problems of Reproduction, 28(1), 54–56. https://doi.org/10.17116/repro20222801154. EDN: https://elibrary.ru/ELOTDZ Adamyan, L. V., Kulakov, V. I., & Andreeva, E. N. (2020). Endometriosis: A guide for physicians. 360 p. https://rusneb.ru/catalog/000199_000009_002950359/ (accessed: 02.03.2025) Bezhenar, V. F., Kruglov, S. Yu., Kuzmina, N. S., Konsta¬denkova, A. S., & Gramatikova, A. G. (2024). Analysis of the effectiveness of various management methods for patients with endometriosis and justification of long term personalized antipreventive therapy with dydrogesterone within the framework of their combined use strategy. Problems of Reproduction, 30(2), 102–111. https://doi.org/10.17116/repro202430021102. EDN: https://elibrary.ru/SZAJJA Ermolova, N. V., Petrov, Yu. A., Levkovich, M. A., Savchenko, A. V., & Slesareva, K. V. (2023). Management of patients with genital endometriosis: new strategies. Doctor.Ru, 22(5), 89–94. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2023-22-5-89-94. EDN: https://elibrary.ru/HFLGPP Sudakov, D. S., Nikolaenkov, I. P., Dymarskaya, Yu. R., & Bubnova, D. V. (2021). Opportunities and prospects in the treatment of uterine leiomyoma and infiltrative endometriosis — high energy focused ultrasound ablation. Journal of Obstetrics and Women’s Diseases, 70(2), 129–138. https://doi.org/10.17816/JOWD52982. EDN: https://elibrary.ru/ZOEEWG Volkov, V. G., & Malykh, N. E. (2019). Efficacy and safety of long term use of dienogest in women with deep infiltrative endometriosis. RMJ. Mother and Child, 2(3), 226–230. https://doi.org/10.32364/2618-8430-2019-2-3-226-230. EDN: https://elibrary.ru/RRTMJP Goncharova, M. A., Petrov, Yu. A., & Kislyakova, N. N. (2020). Genital endometriosis: main directions of diagnosis and treatment. Scientific Review. Medical Sciences, (2), 5–9. https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=1089 (accessed: 02.03.2025). EDN: https://elibrary.ru/FYQUDE Solopova, A. E., Alieva, P. M., Dumanovskaya, M. R., & Tabeeva, G. I. (2024). Diagnosis and drug therapy of endometriosis at the outpatient stage. Gynecology, 26(2), 135–140. https://doi.org/10.26442/20795696.2024.2.202733. EDN: https://elibrary.ru/WEIFUI Almova, I. K., Bobrov, M. Yu., Chuprynin, V. D., Khilkevich, E. G., & Chursin, V. V. (2017). Diagnostic role of microRNAs as biological markers of external (retro cervical) endometriosis. Obstetrics and Gynecology, (8), 34–40. https://doi.org/10.18565/aig.2017.8.34-40. EDN: https://elibrary.ru/ZFTGKJ Arslanyan, K. N., Adamyan, L. V., Manukyan, L. M., Loginova, O. N., & Kharchenko, E. I. (2020). Immunological aspects of endometriosis: literature review. Attending Physician, (4), 37–47. https://doi.org/10.26295/OS.2020.29.10.007. EDN: https://elibrary.ru/AAYJHP Adamyan, L. V., Alyasova, A. V., Pivazyan, L. G., & Stepanyan, A. A. (2024). Immunological aspects of endometriosis: pathophysiological mechanisms, diagnosis, autoimmunity, targeted therapy and modulation. Problems of Reproduction, 30(2), 15–31. https://doi.org/10.17116/repro20243002115. EDN: https://elibrary.ru/CRKOHX Kozachenko, A. V. (2020). Hormonal therapy for patients with endometriosis — current state of the problem. Medical Council, (13), 116–123. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-13-116-123. EDN: https://elibrary.ru/SQEPKA Kozachenko, I. F., & Adamyan, L. V. (2020). Restoration of reproductive function in patients with adenomyosis after organ preserving surgeries. Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training, 8(2), 59–66. https://doi.org/10.24411/2303-9698-2020-12005. EDN: https://elibrary.ru/EANHGS Konovalenko, A. A. (2016). Current problems of diagnosis and treatment of endometriosis. Young Scientist, (25(129)), 153–156. https://moluch.ru/archive/129/35861/ (accessed: 02.03.2025). EDN: https://elibrary.ru/XBFYAV Loginova, O. N., & Sonova, M. M. (2011). Endometriosis and infertility: pathophysiology and management strategy. Russian Bulletin of Obstetrician Gynecologist, 11(6), 47–53. EDN: https://elibrary.ru/PZAWJX Popova Petrosyan, E. V., Dovgan, A. A., Ryapova, E. I., & Dovgan, M. A. (2021). The need for surgical treatment of endometriosis in the reproductive period. Taurida Medical and Biological Bulletin, 24(3), 104–110. https://doi.org/10.37279/2070-8092-2021-24-3-104-110. EDN: https://elibrary.ru/CVCOGL Kachalina, T. S., Zinoviev, A. N., Zinovieva, M. S., & Bogatova, M. E. (2017). Oncological aspects of genital endometriosis. Attending Physician. https://www.lvrach.ru/2017/05/15436729 (accessed: 02.03.2025). EDN: https://elibrary.ru/YPWMFV Chernetsova, A. S., Sharov, M. N., Adamyan, L. V., Murvatov, K. D., Kiselev, S. I., Prokofieva, Yu. S., & Goncharov, I. N. (2024). Determination of catecholamine levels in patients with chronic pelvic pain associated with endometriosis. Pharmateca, (8), 78–83. https://doi.org/10.18565/pharmateca.2024.8.78-83. EDN: https://elibrary.ru/MAWOEN Manuylova, T. Yu., Yarmolinskaya, M. I., Tkhazaplizheva, S. Sh., Selkov, S. A., & Shapovalova, E. A. (2015). Experience of using the drug Longidaza in patients with external genital endometriosis. Archive of Obstetrics and Gynecology named after V. F. Snegirev, (4), 48–49. EDN: https://elibrary.ru/VAXQRR Ikhtiyarova, G. A., Aslonova, M. Zh., Kurbanova, Z. Sh., & Kalimatova, D. M. (2021). Prospects for diagnosing endometriosis considering the role of genetic factors in the disease pathogenesis. RMJ. Mother and Child, 4(1), 12–16. https://doi.org/10.32364/2618-8430-2021-4-1-12-16. EDN: https://elibrary.ru/ALTTLP Rusina, E. I., Yarmolinskaya, M. I., & Pyankova, E. O. (2020). Deep infiltrative endometriosis. Controversial issues: pros and cons. Gynecology, 22(5), 50–56. https://doi.org/10.26442/20795696.2020.5.200274. EDN: https://elibrary.ru/CCFYIV Saprykina, L. V., Dobrokhotova, Yu. E., & Saprykina, O. A. (2023). Endometriosis: hormonal therapy from the perspective of pathogenesis. Effective Pharmacotherapy. Obstetrics and Gynecology, (3(25)), 45–50 Efanova, N. A., Mikhelson, A. F., Lebedenko, E. Yu., Zaika, V. G., & Feoktistova, T. E. (2018). Modern aspects of pathogenesis of main clinical manifestations and prospects of endometriosis therapy. Taurida Medical and Biological Bulletin, 21(3), 180–183. EDN: https://elibrary.ru/YUKPKX Kudryavtseva, E. V., Geets, A. V., Mangileva, Ya. A., Chizhova, A. V., & Patsyuk, O. V. (2023). Modern non invasive methods of endometriosis diagnosis. Ural Medical Journal, 22(4), 140–147. https://doi.org/10.52420/2071-5943-2023-22-4-140-147. EDN: https://elibrary.ru/CONKMJ Shchukina, N. A., Buianova, S. N., Babunashvili, E. L., Zemskova, N. Yu., & Glebov, T. A. (2022). Modern approaches to endometriosis treatment. Russian Bulletin of Obstetrician Gynecologist, 22(2), 119–124. https://doi.org/10.17116/rosakush202222021119. EDN: https://elibrary.ru/YGJAWP Tikhomirov, A. L. (2019). Triggers and prevention of endometriosis. Difficult Patient, 17(8–9), 13–19. https://doi.org/10.24411/2074-1995-2019-10056. EDN: https://elibrary.ru/ACYGJJ Efimova, A. A., Gorelova, I. V., Tsypurdeeva, A. A., Rulev, M. V., & Zazerskaya, I. E. (2024). Efficacy of infertility treatment methods in patients with stage I–II endometriosis according to rASRM. Women’s Health and Reproduction, (1(62)), 52–60. https://doi.org/10.31550/2712-8598-2024-1-6-ZhZiR. EDN: https://elibrary.ru/ZZMLIK Yarmolinskaya, M. I., & Khobets, V. V. (2019). The role of oxytocin in the pathogenesis of endometriosis: various facets of the problem. Journal of Obstetrics and Women’s Diseases, 68(3), 89–98. https://doi.org/10.17816/JOWD68389-98. EDN: https://elibrary.ru/ZYBOST Yarmolinskaya, M. I., & Florova, M. S. (2017). Therapeutic possibilities of dienogest 2 mg in patients with external genital endometriosis. Problems of Reproduction, 23(1), 70–79. https://doi.org/10.17116/repro201723170-79. EDN: https://elibrary.ru/YHWTQL Suszczyk, D., Skiba, W., Zardzewiały, W., Pawłowska, A., Włodarczyk, K., Polak, G., Tarkowski, R., & Wertel, I. (2021). Clinical value of the PD 1/PD L1/PD L2 pathway in patients suffering from endometriosis. International Journal of Molecular Sciences, 21, 11563. https://doi.org/10.3390/ijms231911607. EDN: https://elibrary.ru/UEAICX Reh, L. M., Darici, E., Montanari, E., Keckstein, J., Senft, B., Dauser, B., & Hudelist, G. (2020). Differences in intensity and quality of bowel symptoms in patients with colorectal endometriosis: An observational cross sectional study. Wiener Klinische Wochenschrift, 134(21–22), 772–778. https://doi.org/10.1007/s00508-022-02088-x. EDN: https://elibrary.ru/WGWNPY Alkatout, İ., Meinhold Heerlein, I., Keckstein, J., & Mettler, L. (2018). Endometriosis: A concise practical guide to current diagnosis and treatment. Journal of the Turkish German Gynecological Association, 19(3), 173–175. https://doi.org/10.4274/jtgga.2018.0026 Bourdon, M., Peigné, M., Maignien, C., de Villardi de Montlaur, D., Solignac, C., Darné, B., Languille, S., Bendifallah, S., & Santulli, P. (2024). Impact of endometriosis surgery on in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection outcomes: A systematic review and meta analysis. Reproductive Sciences, 31(6), 1431–1455. https://doi.org/10.1007/s43032-023-01421-7. EDN: https://elibrary.ru/TORVWX Adhikari, P., Rana, A., Karki, G., & Shah, K. B. (2024). Is this an adenocarcinoma? A case report of extragenital endometriosis with hydroureteronephrosis. Annals of Medicine and Surgery (London), 86(7), 4156–4160. https://doi.org/10.1097/MS9.0000000000002119. EDN: https://elibrary.ru/DXOWWK Breteau, P., Chanavaz Lacheray, I., Rubod, C., Turck, M., Sanguin, S., Pop, I., Resch, B., & Roman, H. (2019). Pregnancy rates after surgical treatment of deep infiltrating endometriosis in infertile patients with at least 2 previous in vitro fertilization or intracytoplasmic sperm injection failures. Journal of Minimally Invasive Gynecology, 27, 1148–1157. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2019.08.032. EDN: https://elibrary.ru/CDJHRR Saunders, P. T. K., & Horne, A. W. (2021). Endometriosis: Etiology, pathobiology, and therapeutic prospects. Cell, 184(11), 2807–2824. https://doi.org/10.1016/j.cell.2021.04.041. EDN: https://elibrary.ru/IAEVAV Minko Essono, S., Mvondo, M. A., Ngadjui, E., Kemka Nguimatio, F. X., & Watcho, P. (2020). The ethanol extract of avocado (Persea americana Mill., Lauraceae) seeds successfully induces implant regression and restores ovarian dynamics in a rat model of endometriosis. Evidence Based Complementary and Alternative Medicine, 2020, 8521831. https://doi.org/10.1155/2020/8521831. EDN: https://elibrary.ru/NLNSRB Alshehre, S. M., Narice, B. F., Fenwick, M. A., & Metwally, M. (2021). The impact of endometrioma on in vitro fertilisation/intra cytoplasmic injection (IVF/ICSI) reproductive outcomes: A systematic review and meta analysis. Archives of Gynecology and Obstetrics, 303, 3–16. https://doi.org/10.1007/s00404-020-05796-9. EDN: https://elibrary.ru/QGSLFT Alborzi, S., Zahiri Sorouri, Z., Askari, E., Poordast, T., & Chamanara, K. (2019). The success of various endometrioma treatments in infertility: A systematic review and meta analysis of prospective studies. Reproductive Medicine Biology, 18, 312–322. https://doi.org/10.1002/rmb2.12286 Ciriaco, P., Muriana, P., Lembo, R., Carretta, A., & Negri, G. (2022). Treatment of thoracic endometriosis syndrome: A meta analysis and review. The Annals of Thoracic Surgery, 113, 324–326. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2020.09.064. EDN: https://elibrary.ru/CTJUOT Copyright (c) 2025 Alexandra A. Alekseenko, Anna N. Sulima, Zoya S. Rumyantseva, Petr N. Baskakov, Margarita A. Dizha; Dmitry A. Beglitse; Ekaterina S. Rumyantseva Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.