{"paper_id":"4562222f-bdc8-4f48-bcbb-c79b9a46618b","body_text":"ENDOMETRIOSE E TRANSFERÊNCIA DE EMBRIÕES CONGELADOS: IMPACTO DO PREPARO ENDOMETRIAL E DOS NÍVEIS DE PROGESTERONA NOS DESFECHOS OBSTÉTRICOS\nDOI:\nhttps://doi.org/10.56238/sevened2026.027-058Palavras-chave:\nEndometriose, Reprodução Assistida, Transferência de Embriões Congelados, Progesterona, Preparo EndometrialResumo\nA endometriose está associada à infertilidade e pode influenciar os resultados da reprodução assistida por diferentes mecanismos anatômicos, inflamatórios e hormonais. Esta revisão integrativa teve como objetivo analisar as evidências sobre a transferência de embriões congelados (FET) em mulheres com endometriose e/ou adenomiose, com enfoque nas estratégias de preparo endometrial, nas concentrações séricas de progesterona e nos desfechos reprodutivos e obstétricos. Foi realizada busca na base PubMed, em setembro de 2026, utilizando os descritores “Frozen Embryos” e “Endometriosis”, combinados pelo operador AND, considerando estudos publicados entre 2021 e 2026. Dos 41 estudos identificados, quatro estudos observacionais retrospectivos atenderam aos critérios de inclusão. Os resultados demonstraram que a endometriose não esteve associada de forma consistente a menores concentrações séricas de progesterona. Entretanto, níveis de progesterona avaliados em momentos específicos do ciclo apresentaram associação com maiores taxas de gravidez clínica e nascimento vivo, especialmente em determinados subgrupos. Além disso, o tipo de preparo endometrial esteve relacionado a alguns desfechos obstétricos em mulheres com endometriose, embora não tenha sido demonstrada superioridade universal de ciclos naturais ou artificiais. Entre pacientes com adenomiose submetidas a ciclos hormonais, concentrações mais elevadas de progesterona estiveram associadas ao nascimento vivo. Conclui-se que a escolha do preparo endometrial em mulheres com endometriose deve ser individualizada, considerando a presença de adenomiose, o protocolo utilizado e o momento da avaliação da progesterona. São necessários estudos prospectivos e ensaios clínicos para estabelecer parâmetros hormonais e estratégias de preparo mais precisos para essa população.\nReferências\n1. Becker CM, Bokor A, Heikinheimo O, Horne A, Jansen F, Kiesel L, et al. ESHRE guideline: endometriosis. Hum Reprod Open. 2022;2022(2):hoac009. doi:10.1093/hropen/hoac009.\n2. Zondervan KT, Becker CM, Missmer SA. Endometriosis. N Engl J Med. 2020;382(13):1244-1256. doi:10.1056/NEJMra1810764.\n3. Chapron C, Marcellin L, Borghese B, Santulli P. Rethinking mechanisms, diagnosis and management of endometriosis. Nat Rev Endocrinol. 2019;15(11):666-682. doi:10.1038/s41574-019-0245-z.\n4. American Society for Reproductive Medicine. Endometriosis and infertility: a committee opinion. Fertil Steril.2012;98(3):591-598. doi:10.1016/j.fertnstert.2012.05.031.\n5. Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO). Endometriose profunda e infertilidade [Internet]. São Paulo: FEBRASGO; 2026 [citado 24 set. 2026]. Disponível em: https://www.febrasgo.org.br/noticia/endometriose-profunda-e-infertilidade\n6. Yu EH, Lee HJ, Lee S, Yoon HJ, Kim SC, Joo JK, et al. Obstetric outcomes following artificial and natural cycle frozen embryo transfer in patients with and without endometriosis: a national cohort study. BMC Pregnancy Childbirth.2025;25(1):1047. doi:10.1186/s12884-025-08314-4.\n7. Bourdon M, Sorel M, Maignien C, Guibourdenche J, Patrat C, Marcellin L, et al. Progesterone levels do not differ between patients with or without endometriosis/adenomyosis, both in those who conceive after hormone replacement therapy-frozen embryo transfer cycles and those who do not. Hum Reprod. 2024;39(8):1692-1700. doi:10.1093/humrep/deae114.\n8. Sachs-Guedj N, Coroleu B, Álvarez M, García Martínez S, Polyzos NP. Serum progesterone concentrations and subcutaneous progesterone supplementation in endometriosis: artificial cycle frozen embryo transfer. Reprod Biomed Online. 2025;51(6):105107. doi:10.1016/j.rbmo.2025.105107.\n9. Angelini E, Grecchi G, Vanni VS, Pagliardini L, Ferrari SM, Candiani M, et al. Serum progesterone concentrations in frozen embryo transfer in women with adenomyosis and endometriosis: a retrospective cohort study. Reprod Biol Endocrinol. 2026;24(1):71. doi:10.1186/s12958-026-01567-4.\nDownloads\nPublicado\nEdição\nSeção\nLicença\nDireitos autorais (c) 2026 Luana Novaes de Almeida, Luana Yumi Salvador, Ereni Oliveira Francisco, Laylla Ferreira Brazão, Hugo Seije Miranda Kaminice, Júlia Milagres Rodrigues, Isis Estevam Massa, Guilherme César de Freitas Cayres, Tacyana de Gois Martins, Mariana Pires Mutra\nEste trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.","source_license":"CC0","license_restricted":false}